矯正牙齒要趁早|寒假健康提示

瀏覽次數(shù): 信息來(lái)源:健康中國(guó) 發(fā)布時(shí)間:2024-01-30 09:21 字號(hào):

每年寒假都是大中小學(xué)生來(lái)正畸科矯正牙齒的高峰期。很多學(xué)生和家長(zhǎng)希望能夠在假期里盡量多做一些治療,避免開(kāi)學(xué)后頻頻請(qǐng)假、影響課業(yè)。筆者在這里特別提醒學(xué)生和家長(zhǎng),如果時(shí)間允許,盡早前往正畸科就診。

正畸前檢查和治療需要時(shí)間

正畸前要進(jìn)行驗(yàn)血、口腔檢查、拍攝牙頜面X線片等。另外,大部分來(lái)正畸的學(xué)生存在不同程度的牙結(jié)石、牙齦紅腫、刷牙時(shí)牙齦出血等問(wèn)題,在正畸矯正前需要做全口潔治(洗牙)。還有一些平時(shí)刷牙不太認(rèn)真的學(xué)生,可能有牙釉質(zhì)脫礦甚至齲齒等,在戴牙套之前要先把壞牙補(bǔ)好。

需要特別注意的是,一些家長(zhǎng)特別急切地想給孩子戴上牙套,實(shí)際上,欲速則不達(dá)。對(duì)于矯正牙齒主觀意愿較低且口腔衛(wèi)生較差的孩子,建議最好預(yù)留3周左右的口腔衛(wèi)生習(xí)慣建立期,由醫(yī)生和家長(zhǎng)共同引導(dǎo)和幫助孩子建立起良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,之后再開(kāi)始佩戴正畸矯治器。否則,一旦戴上矯治器,孩子又不能把牙齒清潔到位,那必然會(huì)導(dǎo)致牙齒的脫礦或齲壞的不斷發(fā)生和加重,使得牙齒的健康和美觀受到嚴(yán)重影響,違背了我們正畸矯牙的初衷。

做牙齒矯正有可能需要拔牙

決定正畸拔牙還是不拔牙的影響因素非常多,主要取決于患者口頜面的軟硬組織結(jié)構(gòu)特征和功能表現(xiàn),絕不能僅憑患者或醫(yī)生的主觀意愿來(lái)決定。簡(jiǎn)單來(lái)講,當(dāng)患者口頜面軟硬組織結(jié)構(gòu)允許口內(nèi)牙齒都健康、美觀、功能性地排列于牙槽骨當(dāng)中,那就不需要拔牙。相反,如果將牙齒排列整齊后,牙齒位置會(huì)超過(guò)口頜面軟硬組織的最大生理限度,那就需要拔牙。

部分患者根據(jù)矯治方案設(shè)計(jì)需要拔牙,一般是牙弓的右上、右下、左上、左下四個(gè)象限各拔除某一顆牙齒。左右兩側(cè)的牙齒需要分次拔除,先拔一側(cè)的,過(guò)1~2周再拔對(duì)側(cè)的牙齒。

要考慮矯治器的制作周期

一些糾正兒童口腔不良習(xí)慣的矯治器、糾正下頜后縮的功能矯治器,以及矯正“地包天”的前方牽引器等,都需要采集患者的牙頜模型,由口腔技師進(jìn)行個(gè)性化的加工和制作,這些矯治器制作需要3~4周時(shí)間。

如果盡早就診,在假期就能夠讓孩子戴上矯治器的話,一方面,能夠幫助孩子更好地適應(yīng)、減少矯治器帶來(lái)的異物感和不適感;另一方面,這些矯治器往往需要持續(xù)佩戴12小時(shí)以上或更久,假期居家更容易保證足夠的佩戴時(shí)間,為達(dá)到預(yù)期的矯治效果打下良好基礎(chǔ)。

更好適應(yīng)初始佩戴矯治器

初戴矯治器后2天內(nèi)是最不適的階段,牙齒會(huì)出現(xiàn)酸脹感、咬物不適感,一般1周左右可自行緩解。絕大部分的孩子可以適應(yīng),但是對(duì)于極個(gè)別孩子來(lái)說(shuō)這將是一個(gè)挑戰(zhàn)。

假期居家期間,家長(zhǎng)可以給孩子準(zhǔn)備更適合的、較軟的餐食。此外,在家人的提醒和鼓勵(lì)下,孩子也更容易養(yǎng)成三餐后認(rèn)真刷牙的好習(xí)慣。

正畸矯治器和黏接劑本身都不會(huì)引起牙齒脫礦和齲壞,但是矯治器的存在、弓絲的阻擋使得有些部位如正畸托槽周?chē)脱例l附近的食物殘留、牙菌斑不容易被刷掉。因此,建議佩戴牙套的學(xué)生每一餐后都要認(rèn)真刷牙,同時(shí)還要配合使用沖牙器清潔每一顆牙齒。


作者:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院王府井院區(qū)正畸科副主任醫(yī)師  張海萍

審核:國(guó)家健康科普專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家 北京大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科主任醫(yī)師  高雪梅

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